유방 상피내암은 암세포가 상피조직 내에만 국한되어 유관의 기저막을 침범하지 않은 비침윤성 유방암의 일종입니다. 초기 유방암으로, 0기에 해당합니다. 유소엽 상피내암과 유관 상피내암이 있습니다.

 

유방암의 발생 원인은 정확히 밝혀지지 않았습니다. 다만 유방암의 위험 인자는 외부의 영향과 유전적인 요인으로 나눌 수 있습니다. 위험 요인은 여성호르몬(에스트로겐), 방사선 노출, 고지방식, 알코올 섭취, 흡연, 환경호르몬 등입니다. 그 외 한쪽 유방에 암이 있었던 사람, 대장암이나 난소암이 있었던 사람, 상체 비만이 있는 사람에게 유방암의 발생 가능성이 높습니다.

유방 상피내암이 있으면 유두의 이상 분비물, 유두의 습진, 유방의 몽우리 등이 촉진되기도 합니다. 그러나 대부분은 아무런 증상이 없으며, 유방 촬영으로 우연히 발견됩니다.

유방 상피내암은 자가 검진, 유방 촬영, 초음파, MRI 검사를 통해 확인할 수 있습니다. CT 검사는 유방암이 확진된 후 병기 결정을 위해 사용합니다. 또한 치료 후 재발 및 전이 여부를 확인하는 데 유용합니다. 영상 유도하 조직 검사는 침, 총, 맘모톰 등을 이용해 간단한 방법으로 조직 검사를 시행하는 방법입니다. 이 방법으로 진단을 내립니다.

 

유방 자가 검진은 매월 월경이 끝나고 3~5일 후 시행하는 것이 좋습니다. 이 시기는 유방이 가장 부드럽기 때문에 자가 검진 시기로 적절합니다. 자궁 제거술을 시행했거나 폐경이 된 여성은 매월 어떤 날을 정해서 정기적으로 자가 검진을 하는 것이 좋습니다. 샤워할 때마다 수시로 자가 검진을 하는 것도 좋습니다.

대한 유방암 학회의 유방암 조기 검진 권고안에 따르면, 30세 이후에는 매월 유방 자가 검진을 하고, 35세 이후에는 2년 간격으로 의사에게 임상 진찰을 받고, 40세 이후에는 1~2년 간격으로 임상 진찰 및 유방 촬영을 받을 것을 권합니다.

유방 절제 수술 후에도 국소적으로 재발하는 경우가 약 1~2%입니다. 유방 상피내암은 치료하지 않으면 간혹 침윤성암으로 변하여 생명을 위협할 수 있습니다. 조기 유방암의 경우 5년 생존율이 90%에 이릅니다. 그러나 암이 진행되면 생존율이 나빠져서 4기 암의 5년 생존율은 20% 미만입니다.

대한 유방암 학회에서는 유방암 조기검진 권고안에 보면 30세 이후 매월 유방 자가검진을 하고, 35세 이후 2년 간격으로 의사에 의한 임상진찰을 추가하고, 40세 이후에는 1~2년 간격으로 의사에 의한 임상진찰과 더불어 유방촬영을 권하고 있습니다.