성기능장애(Sexual dysfunctions)
동의어 : Sexualanesthesia,불감증
성기능 장애는 성행위와 관련하여 나타나는 성 반응 주기의 장애 또는 성교 통증을 의미합니다. 이는 성적 욕구 장애, 성적 흥분 장애, 극치감 장애, 성적 통증 장애 등으로 분류합니다.
성기능 장애는 생물학적 요인이나 대인 간 심리적 요인에 의해 발생하며, 두 요인의 혼합으로 인해 발생하기도 합니다. 예를 들어, 성적 욕구의 결핍은 만성적인 스트레스, 불안, 우울증이 원인이 될 수 있습니다. 무극치감은 약물이나 수술의 영향과 같은 신체적 요인, 임신의 두려움, 성적 배우자에 대한 거절, 임상적인 우울증과 같은 심리적 요인에서 비롯될 수도 있습니다.
각 질환에 따라 나타나는 증상이 다릅니다. 성적 욕구 장애는 성적 환상 또는 성적 활동에 대한 욕구가 지속적으로 또는 반복적으로 부족하거나 없는 상태를 말합니다. 성적 흥분 장애는 성적 흥분과 쾌락을 전혀 느끼지 하는 상태를 말합니다. 남성의 경우에는 발기부전 증상으로 나타납니다. 여성의 경우에는 흥분 단계에서 윤활-팽창 반응에 부분적으로 도달하거나 전혀 도달하지 못하며, 그 반응을 유지할 수 없습니다. 극치감 장애는 남성에게는 조루증으로 나타나고, 여성에게는 극치감이 지연되거나 없는 증상으로 나타납니다. 성적 통증 장애는 성교 시 통증이 발생하는 것을 의미합니다.
성기능 장애는 간혹 음핵을 덮고 있는 포피의 안쪽이 음핵 귀두부 표면과 유착되면서 성교 시에 효과적인 자극을 받지 못하여 발생하기도 합니다. 이 경우 포피와 음핵 사이를 벗기는 수술, 소위 여성의 포경 수술로 간단히 치료할 수 있습니다. 이외의 경우에는 치료하기 쉽지 않습니다. 극단적으로는 아예 치료할 수 없는 경우도 있습니다.
성기능 장애에 사용되는 일반적인 치료 방법은 성교 위치나 자세의 변경, 성행위 시 성감대에 대한 적절한 애무, 주변 환경에 대한 배려, 성 파트너의 적절한 말과 행동 등을 자세하게 교육받는 것입니다. 이는 모두 순조로운 성적 쾌감의 준비 상태를 만들고자 하는 방법입니다. 결혼 생활의 조화에 대한 장애를 스스로 극복하지 못하면, 깊이 내재된 심리적 원인을 밝히더라도 불감증 자체를 치료하기는 어렵습니다. 성기능 장애의 치료에는 상대방에 대한 사랑하는 마음이 가장 우선시되어야 합니다.
가장 널리 이용되는 성기능 장애 치료 방법은 이중성 치료입니다. 성적 문제가 성 파트너 모두에게 영향을 미치기 때문에 성 파트너가 함께 치료를 받습니다. 성기능의 심리적, 생리적 측면에 대한 고찰, 성행위에 대한 부부의 태도 및 의사소통 능력을 평가하면서 치료를 시작합니다. 남성의 발기 장애의 경우, 치료자가 처방한 성행위 이외의 성행위를 금지하고, 성감 집중 훈련을 시행하여 성감대의 감각적 의식을 증가시키는 데 초점을 맞춥니다. 이외에 약물 치료와 수술 치료도 있습니다.